Какие виды протезирования используются в клинике?
Наши врачи могут выполнить протезирование зубов съемными и несъемными конструкциями, а также произвести протезирование на имплантатах. В зависимости от степени сложности и клинической картины врач поможет вам выбрать оптимальный вариант. Несъемные протезы могут быть выполнены из различных материалов: цельнолитые коронки на основе сплава нескольких металлов, металлокерамические и безметалловые керамические коронки. Съемные протезы также представлены несколькими видами: частичные и полные пластиночные протезы, микропротезы, бюгельные протезы с фиксацией на кламмерах или замках, а также односторонние протезы с фиксацией на замках. Отдельно нужно сказать о такой несъемной конструкции, как CBW–протезы. Это безкоронковые мостовидные протезы из металлокерамики и из безметалловой керамики.
Что такое CBW-протезирование? В чем его преимущества?
Метод CBW — это комбинация технологий, которая сочетает преимущества адгезивной стоматологии и замковых систем. CBW — минимально инвазивная система изготовления мостовидных протезов без препарирования под коронку. Это значит, что зуб, на котором будет зафиксирован протез, не нужно обтачивать, здоровые ткани не пострадают. Важно, что работа в большей степени обратима и легко подлежит реставрации. Процедура при этом проста, хотя требует времени. Также преимуществом можно считать то, что благодаря замковой технологии, мост выдерживает большее давление, которое оптимально распределено между опорными зубами. В сравнении с имплантами, отсутствует хирургический этап и долгий срок приживления. Успех лечения при CBW-протезировании зависит от четкого следования всем этапам методики и использования исключительных инструментов и материалов, входящих в набор CBW. В нашей клинике мы имеем 6-й летний опыт работы с этой системой, благодаря чему сохранили целостность десятков зубов.
Каковы особенности использования разных видов несъемных протезов?
Полностью восстанавливая форму и функцию зуба, несъемные протезы предотвращают разрушение зуба вследствие развития кариеса, стираемости или неадекватной нагрузки. Обработка зуба под протез проводится с соблюдением всех современных требований: сохранение максимального объема тканей, формирование пришеечного уступа - позволяющее изготовить коронку не выходящую за пределы контура зуба. При препарировании используются качественные отцентрированные боры, наконечник с воздушно-водяным охлаждением, что исключает нагрев тканей зуба, если необходимо, делается анастезия, после препарирования зуб покрывается светоотверждаемой защитной «пленкой», защищающей его от микрозагрязнений, и затем на него устанавливается временная пластмассовая коронка.
Цельнолитые протезы функциональны, наиболее прочны, но неэстетичны. Уместно их использование в области боковых зубов. Выбирая сплав, из которого будет сделан протез, необходимо знать, что сплавы на основе золота менее аллергены и обладают лучшими литьевыми свойствами, что улучшает качество прилегания коронки к зубу.
Металлокерамический протез максимально соответствует анатомической форме и цвету зуба. При его использовании в участке перехода коронки к тканям зуба отсутствует темный кант металлического каркаса, который в дальнейшем может придать пришеечной десне синюшный оттенок.
Безметалловые керамические протезы на сегодняшний день наиболее эстетичный и биологически совместимый вид протезов. Многочисленными исследованиями доказана абсолютная неалергенность этого материала, а эстетика признана непревзойденной.
Важно учитывать, что возможно комбинирование на одном протезе цельнолитых и металлокерамических коронок или зубов. Это позволит уменьшить стоимость протеза и сохранить косметику зубных рядов.
Каковы особенности использования разных видов съемных протезов?
Частичный пластиночный протез изготавливается полностью из пластмассы и состоит из фрагментов зубной дуги с искусственными зубами, которые фиксируются в базисе протеза. Фиксацию протеза на естественных зубах обеспечивают кламмеры или крючки. Главный недостаток конструкции в том, что жевательная нагрузка приходится на слизистую десен, к тому же подобная нагрузка составляет лишь треть от возможной нагрузки на естественные зубы. Поэтому рекомендуется использовать данный вид протеза как временный, чтобы избежать развития атрофии костной ткани.
Полный пластиночный протез восполняет беззубую челюсть, воспроизводит жевательную и артикуляционную функции, а также обеспечивает пациенту эстетический вид. Он изготавливается из пластмассы и гарнитура искусственных зубов, устанавливаемых по зубной дуге индивидуально для каждого пациента.
Пластиночный микропротез является фактически уменьшенным вариантом частичного пластиночного протеза, и изготавливается при отсутствии одного или двух зубов как временная, замещающая, косметическая конструкция.
